龋齿的症状因人而异，具体取决于龋齿的程度和位置。龋病的临床特征为患牙的硬组织发生色、形、质的渐进性变化，患牙逐渐出现感觉异常。

① 色泽变化，龋坏的牙齿表面呈棕色、黑色或白色改变。

② 外形改变，龋病不断进展，牙齿硬组织不断被破坏，崩解而逐渐形成龋洞，能看到牙齿上的牙洞或凹陷。

③ 感觉异常，牙齿敏感，食用或饮用冷热食物或甜品时能感觉到轻微乃至剧烈的疼痛。

④ 咬合时疼痛，食物嵌塞或食物嵌入龋洞时疼痛。

       龋齿处于发展初期，您可能完全没有任何症状，您无法注意到正在形成的龋洞，需要定期口腔检查和清洁牙齿才能被发现。如果牙齿有任何不适，及时看医生。

       引起龋病的因素主要包括牙菌斑生物膜、食物以及牙所处的微生态环境等。在龋病病因的四联因素学说中认为，易感的宿主、口腔细菌、产酸的食物和足够的时间是龋病的四个重要因素，相互作用，缺一不可。

       龋齿形成过程是口腔微生物在牙面黏附形成牙菌斑生物膜，细菌在生物膜微生态环境中代谢碳水化物产酸，造成牙脱矿致龋。初期牙龋坏部位的硬组织发生脱矿，微晶结构改变，牙透明度下降，牙釉质出现白垩色改变。继之病变部位有色素沉着，局部可呈黄褐色或棕褐色。随着无机成分脱矿、有机成分破坏的不断进行，牙齿脱矿，牙体缺损，形成龋洞。

       任何有牙齿的人都可能出现蛀洞，但是以上人群下列因素会增加风险：

① 牙齿位置。后牙（前磨牙和磨牙）最常出现龋齿。这些牙齿有很沟窝、缝隙和多根的分叉，会残留食物。因此，这些牙齿比光滑、容易清洁的前牙更难保持清洁。

② 特定食物和饮料。奶类、冰淇淋、蜂蜜、糖、蛋糕、饼干、和薯条等食物容易长时间黏在牙齿上，比易于随唾液吞咽的食物更有可能导致龋齿。

③ 经常吃零食或喝饮料。经常吃零食或喝含糖饮料，会促进口腔细菌生长和繁殖，产生酸来腐蚀牙齿并形成龋齿。碳酸饮料或其他酸性饮料会使牙齿持续浸泡在酸中，出现脱矿。

④ 睡前喝奶。如果睡前用奶瓶喂孩子奶类、配方奶、果汁或其他含糖液体，这些饮料会在孩子睡觉期间在其牙齿上停留数小时，喂养导致龋齿的细菌。

⑤ 刷牙不充分。如果您进食或喝东西后没有立刻清洁牙齿，菌斑形成并粘附于牙面上，很快会使牙齿脱矿，这就是早期龋。

⑥ 氟化物应用不足。氟化物有助于预防龋齿，甚至能逆转早期的牙齿损伤，对牙齿有益，所以很多公共供水都会添加氟化物。它是牙膏和漱口水的常见成分。但瓶装水通常不含氟化物。

⑦ 儿童和老年人。龋齿在儿童中甚为流行，牙齿萌出后很快可能龋坏。新萌出的牙齿窝沟较深，矿化程度低。龋坏的几率很高。随着年龄的增长，牙龈逐渐退缩，牙根面外露，细菌易于聚集，老年人根面龋发生率高。

⑧ 口腔干燥。口腔干燥是因多种原因造成的唾液分泌减少，唾液能冲洗牙齿上的物质和细菌，有助于预防龋齿。唾液中的物质也有助于抵消细菌产生的酸。

⑨ 胃灼热或胃食管反流病。胃灼热或胃食管反流病使胃酸流入口腔（反流），磨损牙釉质，造成严重牙齿损伤。如此一来，细菌会侵蚀更多牙本质，导致龋齿。

⑩ 进食障碍。厌食症和贪食症会导致严重的牙齿腐蚀和蛀洞。反复呕吐呕出的胃酸会冲洗牙齿，开始溶解牙釉质。进食障碍也会干扰唾液产生。

龋齿的并发症会包括：

① 疼痛

② 牙髓坏死

③ 牙周肿胀

④ 牙齿损坏或折裂

⑤ 咀嚼疼痛或影响咀嚼

⑥ 牙齿脱落

       良好的口腔和牙齿卫生能帮您避免蛀牙和龋齿。询问您的牙医哪些建议最适合您的情况。

① 饮食后用含氟牙膏刷牙。每天至少用含氟牙膏刷两次牙，最好是饭后刷牙。用牙线或齿间刷清洁牙间缝。

② 漱口。如果您比较容易出现蛀牙，医生可能会建议您使用含氟漱口水。

③ 定期看牙医。专业的牙齿清洁和定期口腔检查可帮您预防问题或尽早发现问题。医生可以制定一份最适合您的时间表。

④ 窝沟封闭。窝沟封闭能够封闭容易聚集食物的窝沟和缝隙，保护牙釉质不受牙斑菌和酸的侵袭。建议所有学龄儿童使用封闭剂，同时需要进行定期检查。

⑤ 饮用一些自来水。公共供水大多含氟，有助于减少龋齿。如果只饮用不含氟的瓶装水，会错过氟化物能给牙齿带来的好处。

⑥ 避免频繁地吃零食和喝饮料。除了喝水，在吃喝任何东西时都在帮口中的细菌产生能够损害牙釉质的酸性物质。如果整天吃零食或喝饮料，牙齿会持续受到损害。避免食用容易卡在牙齿窝沟和缝隙里的食物，或者食用后立刻刷牙。但是，新鲜果蔬等食物会增加唾液流，而无糖咖啡、茶和无糖口香糖可帮助清理食物颗粒。

⑦ 氟化物治疗。建议定期进行氟化物治疗。

⑧ 抗菌治疗。如果特别容易患龋齿，建议采用特殊的抗菌漱口水或其他治疗，帮助减少您口腔内的有害细菌。