① 妊娠期炎可表现为龈缘和跟龈乳头的炎症，也可表现为一个或多个龈乳头呈瘤样肥大。

       ② 患者一般在妊娠前即有不同程度的慢性炎，从妊娠2~3个月后开始出现明显症状，至8个月时达到高峰，临床表现与血中黄体水平的升高相关联。分娩后约2个月时，炎可减轻至妊娠前水平。

       ③ 妊娠期龈炎可发生于个别牙龈或全口的牙龈，以前牙区为重。龈缘和龈乳头呈鲜红或暗红色，松软而光亮。显著的炎性肿胀、肥大，有龈袋形成，轻触之即易出血，患者吮吸或进食时也易出血，此常为就诊时的主诉症状。一般无疼痛，严重时龈缘可有溃疡和假膜形成，此时可有轻度疼痛。

       ④ 妊娠期龈瘤（也称孕瘤）发生于单个牙的龈乳头，前牙(尤其是下颌前牙)唇侧龈乳头较多见，据报道在妊娠妇女中发生率约为1.8%~5%，多发生于个别牙排列不齐的龈乳头。通常始发于妊娠第3个月，迅速增大，色泽鲜红光亮或暗紫，表面光滑，质地松软，极易出血。瘤体常呈扁圆形向近远中扩延，有的呈小的分叶状，有蒂或无蒂。一般直径不超过2cm，但严重的例可因体较大而妨碍进食或被咬破而出血感染。患者常因出血和妨碍进食而就诊。分娩后，妊娠期龈瘤能逐渐自行缩小，但必须去除局部刺激因素才能完全消失，有的患者还需手术切除。

       育龄妇女的牙龈出现鲜红色、高度水肿、肥大，且有明显出血倾向者，或有龈瘤样表征的患者。若已怀孕，出现这些症状，就应该及时就诊。

       局部因素。菌斑微生物仍是妊娠期龈炎的直接病因，妊娠期的妇女若不注意维护口腔卫生，致使牙菌斑牙石在龈缘附近堆积，易引发牙龈炎症，若同时有食物塞和不良修复体存在，更易加重牙龈的炎症。

       全身因素。妊娠不是引起炎症的直接原因，如果没有菌斑的存在，妊娠并不会引起牙龈的炎症。妊娠期龈炎的发生，只是由于妊娠时性激素水平的改变，牙龈对局部刺激的反应增强，使原有的牙龈慢性炎症加重或改变了特性。牙龈是女性激素的靶组织，妊娠时血液中的女性激素(特别是黄体酮)水平增高，妊娠6个月以后可达平时的10倍，这使牙毛细血管扩张充血，血管通透性增加，炎症细胞和液体渗出增加，加重了牙菌斑所引起的炎症反应。有人认为内分泌的改变会影响组织的新陈代谢，从而改变牙龈对菌斑的反应。妊娠期龈炎患者的龈下菌斑中细菌的组成也发生了变化，中间普氏菌明显增多而成为龈下优势菌，该菌的数量、比例及妊娠期炎的临床症状随妊娠月份及血中黄体水平的升高而变化;分娩后，中间普氏菌的数量降至妊娠前水平，临床症状也随之减轻或消失。有学者认为黄体酮在牙龈局部的增多为中间普氏菌的生长提供了丰富的营养物质。

① 不良的口腔护理习惯。

② 营养不良，包括缺乏维生素C。

③ 激素变化，例如与怀孕、月经周期或使用避孕药有关的变化。

④ 牙齿修复不合适或状况不佳，例如补牙、牙桥、植牙或贴面。

⑤ 牙齿不齐，难以清洁。

⑥ 引起免疫力降低的情况，例如白血病、HIV/AIDS 或癌症治疗。

⑦ 某些药物，如用于癫痫发作的苯妥英纳（Dilantin、Phenytek 等），以及某些用于治疗心绞痛、高血压和其他医疗状况的钙通道阻滞剂。

       牙龈出血、牙龈肿痛、牙周炎、牙齿松动。

① 预防妊娠期龈炎的关键是保持良好的口腔卫生习惯。孕妇应该每天刷牙两次，每次至少两分钟，并使用牙线清洁牙间隙。

② 孕妇还应该定期进行口腔检查和清洁，以预防牙石和牙菌斑的积累。

③ 在饮食方面，孕妇应避免过多摄入糖分和酸性食物，以降低口腔酸度，减少细菌滋生。