有服用上述药物史。

       牙龈乳头呈小球状突起于牙龈表面，严重时波及附着龈，使牙龈的外观发生明显的变化 ，增生的牙龈表面可呈桑葚状或呈分叶状。

       牙龈增生严重者，甚至可覆盖大部或全部牙冠，严重妨碍进食，也影响美观和口腔卫生。增生的牙龈还可将牙齿挤压移位，这种情况多见于上颌前牙。

       药物性牙龈增生的牙龈组织一般呈淡粉红色，质地坚韧，略有弹性，一般不易出血。多数患者无自觉症状，无疼痛。但是，由于牙龈增生肿大，使龈沟加深，形成假性牙周袋并且牙龈失去正常生理外形，使菌斑易于堆积。因此，多数患者均合并有程度不同的牙龈炎症，此时的牙龈可呈深红或紫红色，质地较松软，牙龈边缘部分易于出血。

       定期的口腔检查及洁治非常重要，即使您自觉口腔无不适症状。

       如果您需长期服用上述药物，应在开始用药前先进行口腔检查，消除一切可能引是牙龈炎症的刺激因素，控制菌斑保持口腔卫生的方法。

       当您出现牙龈增生、牙齿移位、牙龈出血、牙龈增生影响咀嚼功能等症状时，应尽快就医，在医生的指导下进一步检查治疗。

       与药物性牙龈肥大有关的三类常用药物是：① 抗癫痛药物，如苯妥英钠；② 免疫抑制剂，如环孢素；③ 钙通道阻滞剂，如硝苯地平、维拉帕米等。

       ① 癫痫患者长期服用苯妥英钠，使原来已有炎症的牙龈组织发生纤维性增生。体外研究表明：苯妥英钠可刺激成纤维细胞的有丝分裂，使蛋白合成增加，合成胶原的能力增强，同时细胞分泌的胶原溶解酶丧失活性，致使胶原的合成大于降解，结缔组织增生肿大。另有研究指出，药物性牙龈增生患者的成纤维细胞对苯妥英钠的敏感性增强，易产生增殖性变化，这可能是本病的基因背景，但关于此病的遗传因素问题尚无定论，有待于进一步的研究。

       ② 环孢素为免疫抑制剂，常用于器官移植或某些自身免疫性疾病患者。据报道，服用此药者约有30%～50%发生牙龈纤维性增生。

       ③ 钙拮抗剂和免疫抑制剂以不同的方式降低了胶原酶活性或影响了胶原酶的合成，也有人认为牙龈成纤维细胞可能是钙通道阻滞剂的靶细胞，硝苯地平可改变其细胞膜上的钙离子流动而影响细胞的功能，使胶原的合成大于分解，从而使胶原聚集而引起牙龈增生。

       口腔卫生不良者易形成菌斑、牙石，对牙周造成局部刺激诱发牙龈肥大。

       长期服用部分药物，如硝苯地平、环孢菌素、苯妥英钠，属于高发人群。

       牙龈炎、牙周炎、牙齿松动、移位，脱落等。

① 保持良好的口腔护理：每天至少刷两次牙（早上和睡前），每次两分钟，每天至少使用一次牙线。最好能在每次餐后或食用零食后刷牙，或按照牙医的建议刷牙。使用牙线可以清除邻间隙的食物残渣和菌斑。

② 定期口腔检查：如果您需长期服用苯妥英钠、环孢素或钙通道阻滞剂等药物，应在开始用药前先进行口腔检查，消除一切可能引是牙龈炎症的刺激因素，控制菌斑保持口腔卫生的方法。

③ 积极治疗原有的龈炎和牙周炎，能减少本病的发生。

④ 尽量避免服用可能导致牙龈肥大的药物，选择同类药物替代。