正常牙龈颜色应该呈粉红色，边缘薄，紧贴牙面，质地韧，探诊不出血，但是发生慢性牙周炎时可能出现以下体征和症状：

① 牙龈出血：刷牙时牙龈出血时慢性牙周炎早起的警示信号，有的咬硬物出血或者硬物上带血丝，晨起唾液呈深褐色等。

② 牙龈肿胀：牙龈有炎症时组织肿胀，龈缘变厚，牙间龈乳头圆钝，与牙面分离，松软肥大，表面光亮，龈缘有时有炎症渗出，也是慢性牙周炎的一个典型表现，很多人认为上上火，经常吃一些去火药物。

③ 口腔异味：文献报告70%-90%的口臭来源与口腔，牙周炎是口臭的第二原因。

④ 食物嵌塞：慢性牙周炎患者由于牙间龈乳头退缩和牙周支持组织的高度降低，邻接关系不良，牙缝增大，牙间隙很容易造成食物嵌塞。

⑤ 牙龈退缩、牙齿敏感：牙龈退缩使牙根面的牙本质暴露导致牙根面敏感，生活中遇冷热、酸甜有敏感症状。

⑥ 牙齿松动、移位、牙缝增大：牙槽骨吸收使牙周支持组织减少是牙齿松动、移位、牙缝增大最主要原因。

⑦ 牙齿脱落：慢性牙周炎发展的晚期，牙齿会逐渐脱落，慢性牙周炎是成人缺失牙齿的主要原因。

       当您刷牙时及咬硬物牙龈出血时，牙龈反复肿胀，晨起唾液呈深褐色时，建议不要乱吃药及口服微量元素，请及时看医生，通过口腔专业医生检查后，在确定如何治疗及维护，尽量做到早发现、早治疗。

       慢性牙周炎的病因包括始动因子、局部促进因素和全身促进因素。始动因子是菌斑细菌，就是粘附在牙面、牙间的细菌群体，直接或间接破坏牙周组织。

       局部促进因素有：

① 牙石：牙石是已经钙化或正在钙化的菌斑及沉积物，为菌斑再附着提供部位。

② 免疫反应：免疫反应是导致慢性牙周炎的重要。在细菌的作用下,机体会对细菌产生一定的免疫反应,而在免疫过程中,机体产生的大量细胞因子,也可能会对自身造成一定伤害,所以牙周疾病是细菌和免疫反应相互作用的综合结果。

③ 不良的牙齿生理形态、牙齿位置异常、拥挤或错颌畸形等会促进菌斑、牙石的堆积和清洁不力。

④ 食物嵌塞：食物嵌塞会导致菌斑定植，引起牙龈退缩、牙根暴露、牙槽骨吸收等。

⑤ 不良习惯：比如口呼吸、磨牙症等也会导致或加重牙周组织的破坏。

       全身促进因素包括遗传因素，激素水平改变，吸烟，精神压力，相关的系统性疾病，比如糖尿病、艾滋病，骨质疏松等。

       慢性牙周炎的风险因素包括如下：

① 不良口腔卫生习惯：导致牙结石形成重要原因，牙石是已经钙化或正在钙化的菌斑及沉积物，为菌斑再附着提供部位。

② 不良的牙齿生理形态、牙齿位置异常、拥挤或错颌畸形等会促进菌斑、牙石的堆积和清洁不力。

③ 食物嵌塞：食物嵌塞会导致菌斑定植，引起牙龈退缩、牙根暴露、牙槽骨吸收等。

④ 不良习惯：比如口呼吸、磨牙症等也会导致或加重牙周组织的破坏。

⑤ 全身促进因素包括遗传因素，激素水平改变，吸烟，精神压力，相关的系统性疾病，比如糖尿病、艾滋病，骨质疏松等。

       慢性牙周炎在最初的时候不会有很明显的症状，很容易被患者所忽视，病症发展到一定的程度，不适感就开始了，如果没有及时的得到控制的话，还会出现更多的并发症：

① 牙松动、移位和牙龈退缩，造成食物嵌塞。

② 牙槽骨吸收，牙龈退缩，牙周支持组织减少，造成继发性咬合创伤。

③ 牙龈退缩，牙根逐渐暴露，对温度、酸甜敏感，很容易发生根面龋，牙齿伸长，影响美观及社交。

④ 深牙周袋形成，袋内脓液引流不畅时，或身体抵抗力降低时，可发生急性牙周脓肿。

⑤ 深牙周袋接近牙根尖周，可引起逆行性牙髓炎。

⑥ 牙周袋溢脓和牙间隙内食物嵌塞，可引起口臭。

       慢性牙周炎的病因是牙菌斑，即口腔内的细菌，只有控制好菌斑，并及时清除菌斑，就可预防或者减缓慢性牙周炎。

       有效刷牙：部分人群会由于不正确的刷牙方法，导致了无效刷牙，就可能会造成慢性牙周炎。所以，建议每日有效刷牙2次，坚持使用牙线，从而控制好菌斑。

       龈上洁治：口腔内的某些部位，是无法通过刷牙清洁干净的，就可能会导致形成牙结石，一旦形成牙结石，就需专业医生进行洁治（洗牙），不仅可以清除牙面上沉积的菌斑，还可以清除掉牙结石，保证口腔清洁，预防或减缓慢性牙周炎的发生、发展。