过小牙是指小于正常牙的牙齿,又称为牙过小(mlcrodonua),过小牙的形态常呈圆锥形,又称锥形牙(cone shaped tooth)。
过小牙的体积较正常牙显著过小,与邻牙之间有间隙,但钙化正常。个别牙过小多见于上颌侧切牙和上颌第三磨牙。额外牙也常呈锥形小牙。
全口牙都过小的情形极少,这种情形可能与遗传或内分泌有关,全口性过小牙,多发生于外胚层发育不良、唐氏综合征、先天性脑垂体功能减退等患者,若为综合征的一种表现,除某些牙齿过小之外,还有口腔或全身的其他异常现象。
及时发现,尽早就医。
过小牙有个别牙过小和普遍性牙过小,其病因多与遗传有关。普遍性牙过小多见于脑垂体功能低下的侏儒症,临床比较罕见。有的牙过小与缺牙症同时存在,或伴随一些结构异常与萌出异常,有的是综合征的一个表现。绝大多数外胚叶发育不全的遗传病都会累及牙齿,例如无汗型或少汗型外胚叶发育不全,除无汗、缺汗等外还出现部分或全部无牙、牙齿过小并呈锥形等异常现象。
遗传因素、后天环境因素(母亲备孕时受到辐射和刺激等)。
① 影响整体气质,有损心理健康:过小牙不仅对唇型、脸型会产生影响,而且让人会由于牙齿排列不整洁而表现得不够自信, 危害身心健康。
② 易造成口腔疾病:过小牙的牙面凹凸不平,牙与牙之间的不良接触容易造成不易清洁区域,很轻易滞留牙菌斑、食品残渣。从而导致牙龈炎、牙结石、牙面色素沉着、口臭、龋坏等口腔疾病。
母亲在怀孕期间应按时去医院检查、孕期避免辐射、刺激等外界不良因素。
口腔医生可以通过口内检查发现患牙相比正常牙齿要小很多,而且形状也不一样。有可能通过拍摄全景片,还会发现口腔内存在其他的症状,比如先天的缺牙或者有多生牙齿。
前牙区过小牙常影响美观,如牙根长度足够, 可以树脂贴面、瓷贴面、或瓷冠修复。
[1] 周学东.牙体牙髓病学[M].第5版.北京:人民卫生出版社.2020.
● 供稿:金建娟 ● 审稿:杨亚丽
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