① 最常见上颌中切牙萌出迟缓。由于上颌乳切牙过早脱落，儿童习惯牙龈咀嚼，使局部牙龈角化增生，坚韧肥厚，使牙齿萌出困难。

② 乳磨牙，乳尖牙早失等各种原因造成间隙缩窄使恒牙萌出困难而迟萌。

③ 多生牙、牙瘤和囊肿的阻碍。

④ 恒牙发育异常牙根弯曲。

⑤ 遗传因素，如颅骨锁骨发育不全。

⑥ 先天性甲状腺分泌减少症等也可引起牙齿迟萌。

       若乳牙已脱落，恒牙长时间未萌出或对称同名牙已萌出大部份，应及时就医，由医生判断是否需要手术切开助萌。

       个别恒牙萌出过迟多与乳牙病变、过早脱落或滞留有关。最常见的是上领乳切牙过早脱落，儿童习惯用牙龈咀嚼，局部牙龈角化增生，变得坚韧肥厚，使恒牙萌出困难。

       其次是乳尖牙和乳磨牙过早脱落，邻牙移位使间隙缩小，造成恒尖牙和恒前磨牙萌出困难或异位萌出。额外牙、牙瘤或囊肿的阻碍，也可造成恒牙萌出困难。此种情况只有通过X 线片检查才能发现和确诊。

       遗传因素造成牙齿萌出困难极为罕见。如锁骨颅骨发育不全，是一种常染色体显性遗传病，除牙齿萌出困难外，还伴有颅骨门不闭合和锁骨部分缺如等症状，这主要是遗传性成骨不全，牙槽骨重建困难，而缺乏恒牙的萌出潜力导致的。此外，先天性甲状腺激素分泌缺乏，也可引起发育迟缓、全身性水肿、牙齿萌出过迟和错殆骑形等。

① 乳牙过早脱落：是局部恒牙迟萌的最常见病因。乳牙脱落过早，导致牙龈长期直接接触食物，承受反复摩擦、创伤、出血和修复的过程，并逐渐增厚变硬，最终阻碍同位置恒牙的萌出。

② 乳牙脱落过晚：局部乳牙长期不脱落，直接阻碍其下方恒牙的萌出，导致局部恒牙迟萌。

③ 局部外伤：牙龈周围局部外伤，损伤了正处于钙化和发育过程中的牙齿，并导致其生长异常，萌出延迟。

④ 局部感染：是局部迟萌的重要病因。牙龈局部感染，破坏未萌出牙齿的正常发育和钙化，导致萌出进程明显受阻。

⑤ 甲状腺功能低下：是全口腔迟萌的重要病因。患儿甲状腺功能低下，甲状腺素等激素分泌明显不足，将导致对牙齿萌出的正常刺激下降，牙齿萌出速度明显减慢。

⑥ 维生素D缺乏：患儿因体内维生素D含量过低，影响牙齿正常的钙化和发育过程，继而导致牙齿萌出进程明显受阻，呈现全口腔，包括恒牙迟萌的状态。

       𬌗发育异常，乳牙滞留可导致继承恒牙萌出位置、方向异常，影响牙列正常咬合关系的发育。

① 注意乳牙是否滞留或早失：乳牙未在替换的节点脱落，会导致恒牙无法正常萌出。如果乳牙滞留，应该尽早拔除，以避免恒牙萌出困难。如果乳牙过早脱落，应该注意保持缺牙间隙，防止两侧邻牙倾斜占据间隙，影响恒牙萌出。

② 关注恒牙萌出困难：如果到了换牙年龄而恒牙未萌出， 同时，注意补充钙质，促进恒牙发育。

③ 保持口腔清洁卫生：预防龋齿是预防恒牙迟萌的重要措施之一。应该教育儿童正确刷牙，养成良好的口腔卫生习惯。如果发生龋齿，应该尽早治疗，防止病情恶化。

④ 纠正不良习惯：在换牙期，儿童常有舔动牙齿等不良习惯，会影响恒牙的正常萌出。应该及时纠正这些不良习惯，以防错位咬合。

⑤ 预防颜面发育异常：在换牙期，儿童颌骨在发育，有时会出现暂时性的错位咬合。如果错位咬合不能自行调整，应该去医院诊治，否则会影响孩子的容貌。