① 侵袭性牙周炎：家族聚集性，进展迅速，早期出现牙齿松动及移位。

② 反应全身疾病的牙周疾病：如无局部刺激因素的乳牙牙槽骨破坏，应高度怀疑可能存在系统性疾病，如血液相关疾病（白血病）和遗传相关疾病（低磷酸酯酶血症、掌-跖角化牙周破坏综合征等）等。

       发现明显口腔异味、牙龈不适、刷牙经常牙龈出血等牙周疾病应及时就医，需考虑患儿有无存在全身系统性疾病的可能。

       牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周组织的感染性疾病，导致牙齿支持组织的破坏——牙周袋形成、进行性附着丧失和牙槽骨吸收。

       侵袭性牙周炎：伴放线聚集杆菌是侵袭性牙周炎的主要致病菌。

       反应全身疾病的牙周疾病：如血液相关疾病（白血病）和遗传相关疾病（低磷酸酯酶血症、掌-跖角化牙周破坏综合征等）等。此类疾病可造成免疫系统和中性粒细胞的功能缺陷，增加患儿对牙周炎的易感性，进一步引起牙槽骨吸收。

① 菌斑、牙石等局部刺激因素。

② 全身状况。

③ 家族遗传因素。

④ 咬合创伤等。

① 刷牙牙龈出血、口腔异味、牙龈肿痛等。

② 牙齿松动、脱落。

③ 影响咀嚼功能，增加消化系统负担。

④ 咬合创伤、食物嵌塞等。

       口腔健康教育是增长人们的口腔健康知识，使人们养成有利于口腔健康的行为，提高口腔保健意识。口腔健康教育和促进在儿童牙周病的预防中起着重要作用。

       儿童牙周疾病最有效的预防方法是有效控制菌斑。对已患牙周疾病的患儿，除了治疗中彻底去除菌斑、牙石外,还必须对患儿个体的全身状况、病情、各种危险因素、口腔卫生及菌斑控制水平进行评估，教会患儿及其家长掌握菌斑控制的方法，通过定期复查及监测，及时采取必要的恰当的措施，预防和减少牙周疾病的复发。

       对于已经患有牙周炎的儿童,更应强调早诊断、早治疗和恰当、彻底的综合治疗，以阻止病损的发展和加重。

       牙周炎积极治疗后应立即进入维护阶段，定期的维护治疗有助于保持正常的口腔微生态。对于全身系统性疾病引起的儿童牙周炎，除了必须每天彻底清除菌斑和牙石外，还必须积极治疗全身系统性疾病，必要时可应用抗菌漱口剂,如0.12%~0.2%的氯己定溶液每天含漱，可有效抑制菌斑形成而防止牙龈炎症的产生。