- 症状与病因
- 诊断与治疗
乳牙急性牙髓炎大多数属于慢性牙髓炎急性发作而致，龋源性者尤为显著。
疼痛为急性牙髓炎的主要症状，患儿可出现冷热痛、夜间痛、自发痛，且疼痛无法定位。冷热温度刺激可诱发疼痛或使疼痛加重。
患牙可查及接近髓腔的深龋或其他牙体硬组织疾病，或可见充填体存在。若为隐匿性龋，表层釉质可以较完整。大部分患牙叩诊无特殊，但当炎症波及根尖周或根分歧组织时可有叩诊不适。
X线检查：一般可见较深的龋坏影，,无根分歧或根尖周病变。
建议您带孩子定期口腔检查，注重儿童乳牙的早期预防，每3个月做一次口腔检查；如发现牙齿不适、疼痛、肿胀，及时就医。
乳牙牙髓炎多由龋源性感染所引起，龋损到达牙本质深层时，细菌和毒素可以通过牙本质小管刺激或侵入牙髓，使牙髓发生炎症反应，炎症可在冠髓中蔓延甚至累及根髓。若无慢性过程的急性牙髓炎多出现在牙髓受到急性的物理损伤、化学刺激以及感染的情况下。
① 龋源性感染。
② 牙外伤。
③ 备洞过程中的物理损伤。
④ 充填材料的化学刺激。
① 根分歧病变。
② 牙根吸收。
③ 牙齿松动。
及时充填龋洞，以防患牙牙髓炎的发生；做好刷牙指导；加强口腔清洁，定期进行口腔检查。
对诊断为急性牙髓炎的乳牙常采用去除全部感染牙髓的牙髓摘除术予以治疗。若患牙为乳磨牙，建议完成牙髓治疗后行预成冠修复。
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● 供稿：张继伦 ● 审稿：樊文
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