- 症状与病因
- 诊断与治疗
乳牙慢性牙髓炎是临床最常见的乳牙牙髓炎类型。乳牙慢性牙髓炎多由龋病发展而来。
患儿可能出现过冷热痛、夜间痛、自发痛，且疼痛无法定位。但也有很大一部分慢性牙髓炎患儿可能无自觉症状或仅有轻微症状。当乳前牙没有明显龋坏时，应注意询问外伤史。
因龋所致牙髓炎一般可见龋洞，但仍有不少患牙仅在近远中边缘嵴处有墨浸状改变。因外伤所致的牙髓炎可无牙体龋蚀病变。大部分患牙叩诊无任何不适，但当炎症波及根尖周或根分歧组织时患牙可出现程度不等的叩痛。患牙一般无明显松动。
X线检查：一般可见近髓的龋坏影像，可有乳磨牙根分歧部位的根周膜增宽。
建议定期检查，发现问题及时诊治，避免严重情况的发生。如果您出现牙痛或口腔不适，请尽快就医。
乳牙慢性牙髓炎多由龋源性感染所引起，龋损到达牙本质深层时，细菌和毒素可以通过牙本质小管刺激或侵入牙髓，使牙髓发生炎症反应，炎症可在冠髓中蔓延甚至累及根髓。少数由机械、物理、化学的慢性刺激或外伤后牙髓血液循环受阻而引起。
① 龋源性感染。
② 牙外伤。
③ 充填材料的化学刺激。
① 根分歧病变。
② 牙根吸收。
③ 牙齿松动。
及时充填龋洞，以防患牙牙髓炎的发生；做好刷牙指导；加强口腔清洁，定期进行口腔检查。
① 乳牙牙髓切断术：当感染仅限于冠髓时，可行牙髓切断术。
② 乳牙牙髓摘除术：当感染累及根髓时，宜行乳牙牙髓摘除术。
③ 若患牙为乳磨牙，建议完成牙髓治疗后行预成冠修复。
[1] 葛立宏.儿童口腔医学[M].第5版.北京:人民卫生出版社.2020.
[2] ANNA B F,BENJAMIN P.Pediatic Endodontics:Curent Concpts inPup Theray for Priary and Young Permanent Teeth.Springer International Publishing Switzerland,2016.
[3] JEFFREYA D.McDonald and Avery's Dentistry for Child and Adolescent.10th ed.St.louis:CV Mosby,2015.
[4] 樊明文.牙体牙髓病学[M].第4版.北京:人民卫生出版社.2012.
● 供稿：张继伦 ● 审稿：樊文
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