- 症状与病因
- 诊断与治疗
年轻恒牙的牙髓炎多数是由龋病引起的，牙齿结构异常、牙齿外伤也可引起年轻恒牙牙髓炎的发生。龋源性的年轻恒牙牙髓炎症多为慢性炎症，若深龋使牙髓广泛暴露，常常形成牙髓息肉。龋病引起的急性牙髓炎往往是慢性牙髓炎的急性发作。
患儿可出现冷热痛、夜间痛、自发痛,且疼痛无法定位。当恒前牙没有明显龋坏时，应注意询问外伤史。
因龋病所致牙髓炎一般可见深大龋洞。因畸形中央尖或畸形舌侧窝所致牙髓炎，可见折断的畸形中央尖断痕或深黑色的舌侧窝。因外伤所致的牙髓炎可无牙体龋蚀病变。穿髓的年轻恒牙可探及牙髓息肉，探痛不明显,但易出血。因外伤所致的牙髓暴露可能仍有活髓，因此对外伤露髓牙不宜行探诊检查，以免引起患儿疼痛。
X线检查：龋坏或外伤后的牙体组织缺损近髓或穿髓，无根尖周病变。
建议您带孩子定期检查，发现问题及时诊治，避免严重情况的发生。对于萌出的年轻恒磨牙（六龄齿），及时行窝沟封闭，如果您出现牙痛或口腔疼痛，请尽快就医。
① 龋病。
② 牙齿结构异常。
③ 牙齿外伤。
① 病理性根吸收。
② 根管钙化。
③ 牙髓坏死。
④ 术后敏感、疼痛或软组织肿胀。
避免刺激性食物或不良刺激，注意患牙休息；做好口腔清洁；定期口腔检查。
根据牙髓感染的程度，术前做牙髓健康评估，牙根发育程度评价，选择合适的治疗方法。
① 根尖诱导成形术
② 根尖屏障术
③ 牙髓再生治疗
④ 活髓保存的方法：间接牙髓治疗、直接盖髓术、牙髓切断术。
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● 供稿：张继伦 ● 审稿：樊文
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