创伤性溃疡 (Traumatic Ulceration) 是由物理性、机械性或化学性刺激引起的病因明确的口腔黏膜溃疡类损害。
疼痛是患者最重要的症状,能够在患者口内看到形状不规则的溃疡面,这些溃疡无明显复发史,但往往能够找到相应的刺激因素或不良习惯,如热灼伤、化学刺激、咬唇、咬舌、咬颊等习惯。
溃疡疼痛影响患者生活,或溃疡超过2周未愈合者需及时就诊。
机械性刺激如残根残冠、刷牙不慎刺激,婴儿过硬奶头等;
自伤性刺激如指下意识地咬唇、咬颊或用铅笔尖、竹筷等尖锐物点刺颊脂垫等不良习惯;
化学或温度损伤如误服强酸强碱化合物、开水、过烫食物等;
自伤性溃疡好发于性情好动的青少年或患多动症的儿童。
溃疡深大者愈合后可能影响留有瘢痕。
尽早去除刺激因素,养成良好进食习惯,定期进行口腔检查。
具有明确的理化刺激因素或自伤、灼伤等病史。溃疡的部位和形态往往与机械性刺激因子相符合。无复发史。去除刺激因素后,溃疡很快明显好转或愈合。
去除刺激因素,纠正不良习惯,局部对症治疗,消炎止痛促愈合治疗。对于溃疡深大且长期不愈者需活检明确诊断。
[1] 陈谦明.口腔黏膜病学[M].第5版.北京:人民卫生出版社.2020:53-58.
[2] 陈谦明.案析口腔黏膜病学[M].北京:人民卫生出版社.2014:57-62.
● 供稿:赵楠 ● 审稿:滕海英
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