舌黏膜表面有丝状乳头、菌状乳头、轮廓乳头和叶状乳头。这些乳头发生炎症,称为舌乳头炎。
患者出现舌部疼痛,进食刺疼,自发痛等现象。可以看到舌部乳头充血、红肿、触痛。检查可见舌背乳头萎缩,黏膜充血,舌尖部乳头肿胀,或位于舌根部的轮廓乳头肿大突起,轮廓清晰,发红,少数患者有味觉迟钝。位于舌后部侧缘的叶状乳头出现明显皱褶,常有明显的刺激痛或不适感。
自检发现舌黏膜乳头肿胀或萎缩,或自觉舌粘膜疼痛,应及时就医消除思想顾虑或治疗。
局部因素包括锐利牙尖、牙结石、不良修复体、进食辛辣或过烫食物等刺激及咽部感染。全身因素包括营养不良、贫血、血液性疾病、真菌感染、滥用抗生素、内分泌失调、维生素缺乏等。
锐利牙尖、牙结石、不良修复体、进食辛辣或过烫食物等刺激及营养不良、贫血、血液性疾病、真菌感染、滥用抗生素、内分泌失调、维生素缺乏等可能会导致舌乳头炎的发生。
每年定期口腔检查,调磨过锐牙尖,清除牙结石、去除不良修复体,保持口腔清洁,少吃酸、辣、烫等刺激性食物,戒除频繁伸舌自检的不良习惯。
丝状乳头炎表现为丝状乳头萎缩性损害,主要根据此临床表现进行诊断;其他各种舌乳头炎均根据位置和乳头红肿的临床表现进行诊断。
① 戒除频繁伸舌自检的不良习惯。
② 去除局部刺激因素,包括调磨锐利牙尖,清除牙结石,去除不良修复体,减少进食辛辣烫等刺激性食物。
③ 局部可用抗菌含漱液。
[1] 陈谦明.口腔黏膜病学[M].第5版.北京:人民卫生出版社.2020:53-58.
[2] 陈谦明.案析口腔黏膜病学[M].北京:人民卫生出版社.2014:57-62.
● 供稿:赵楠 ● 审稿:滕海英
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