唇癌为发生于唇红缘黏膜的癌。唇癌主要为鳞癌,腺癌很少见。多发生于下唇,常发生于下唇中外1/3间的唇红缘部黏膜。唇癌生长较慢,一般无自觉症状。
唇癌早期为疱疹状结痂的肿块,或局部黏膜增厚,随后出现火山口状溃疡或菜花状肿块。唇癌生长较慢,一般无自觉症状,以后肿瘤向周围皮肤及黏膜扩散,同时向深部肌组织浸润;晚期可波及口腔前庭及颌骨。
下唇癌常向颏下及下颌下淋巴结转移;而上唇癌则向耳前、下颌下及颈淋巴结转移。上唇癌的转移较下唇早,并较多见。
唇部出现疱疹、肿块或增厚等变化及时就医。
肿瘤是人体组织细胞由于内在和外界致病因素长时间的作用,使细胞的遗传物质脱氧核糖核酸(DNA)产生突变,对细胞的生长和分裂失去控制而发生异常增生和功能失调所造成的一种疾病。
长期经受日光照射的户外工作者、使用烟草者更易罹患。
每年定期口腔检查,做好唇部防晒,戒用烟草等减少对唇部刺激。
进行病史采集、体格检查和辅助检查,包括影像学检查、活检、肿瘤标志物检查等。
早期病例治疗均有良好的疗效;但对晚期病例及有淋巴结转移者则应用外科治疗。临床无转移的唇癌也可行选择性一侧或双侧肩胛舌骨上颈淋巴清扫术,但如临床已证实转移,则需行颈淋巴清扫术。原发灶切除后,可用邻近组织瓣立即整复。
[1] 张志愿.口腔颌面外科学[M].第8版.北京:人民卫生出版社.2020.
● 供稿:赵楠 ● 审稿:滕海英
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