- 症状与病因
- 诊断与治疗
牙列缺损是指部分牙齿缺失导致的牙列不完整。造成牙列缺损的原因有龋病、根尖周病、牙周病、外伤、颌骨疾病、发育障碍等。临床上，根据缺牙间隙的牙齿数量不同，牙列缺损可分为单牙缺失和多牙缺失。
多颗牙齿连续缺失即为多牙缺失。
缺牙间隙包含2颗及以上牙齿单位，您的咬合关系稳定，也可能表现为不稳定甚至丧失。
若您有多牙缺失的情况请尽快看牙医，医生会根据您牙齿缺失的原因、时间、部位以及当前的口腔情况等制定治疗方案。
出现多牙缺失的病因通常有：
① 因龋病、牙周病等导致患牙无法保留而拔除。
② 因治疗需要拔除，如肿瘤、囊肿等波及或在骨折线上的患牙。
③ 外伤致牙齿丢失或无法复位。
④ 先天缺失。
⑤ 其他。
多牙缺失的并发症主要有以下几点：
① 咀嚼功能的部分丧失。
② 邻牙向缺隙侧倾斜。
③ 对牙合牙伸长。
④ 美观问题。
⑤ 颞下颌关节问题。
⑥ 其他。
牙科医生通常通过以下方面进行检查和诊断：
① 牙列不完整，牙列中有连续2颗及2颗以上牙齿缺如。
② 缺牙间隙大小，缺失牙位数量。
③ 缺牙间隙的牙合龈距离，对颌牙的排列情况。
④ 咬合关系评价。
⑥ 邻牙的健康水平，是否存在进行性牙周炎或根尖周炎。
⑦ 牙槽嵴软、硬组织健康水平以及丰满度。
⑦ X线检查，排除影响牙种植的颌骨相关疾病，辅助测量牙槽突骨量。
⑧ 口腔卫生条件。
定期口腔检查可以在出现令人困扰的症状并导致更严重的问题之前检查出牙齿疾病，若存在不能保留的患牙建议您尽早拔除，保留更多的骨量以便于种植牙，若存在多牙缺失的情况建议您尽早就诊，治疗原则为：
① 牙种植体支持式单冠修复、联冠修复以及固定桥修复是多牙缺失种植治疗的可选方案。
② 在牙槽嵴骨量不足条件下，需进行相应骨增量处理。
[1] 中华口腔医学会编著.临床技术操作规范-口腔医学分册(2016修订版)[M].北京:人民卫生出版社.2016.
[2] 中华口腔医学会编著.临床技术操作规范-口腔医学分册(2017修订版)[M].北京:人民卫生出版社.2017.
● 供稿：郑彩云 ● 审稿：邹桂克
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