酸倒牙怎么办？

相信很多朋友都有过这样的经历：咬东西时出现无力、酸疼，特别是吃酸冷食物时最为明显，感觉好像“酸倒了牙”。

其实，“酸倒牙”在临床上指的是牙本质过敏。从解剖上看，牙齿外面是牙釉质，牙釉质下面是牙本质，牙本质过敏证明牙釉质已经缺损，牙本质裸露，牙本质中的神经末梢受刺激，引起敏感，类似“倒牙”的情况。这一般会累及到几颗牙，甚至全口牙。

一、牙本质过敏的病因是什么

（1）凡能使釉质完整性受到破坏，牙本质暴露的各种牙体疾病和牙龈退缩致牙颈部暴露等，均可发生牙本质敏感。临床上常见有酸蚀、牙磨损、磨耗。

酸蚀症最初症状就是牙本质敏感，遇冷热刺激牙齿酸痛，逐渐产生实质缺损。

刷牙方法不当导致牙颈部楔状缺损而敏感的情况也比较常见。

（2）因为牙周炎症导致牙龈缘向根方退缩致使牙根暴露，进而发生牙本质敏感。

（3）无牙体组织缺损的情况下，机体或环境因素也会导致牙感觉敏感症状。包括女性生理期、孕期、分娩与绝经期的生理性变化、全身抵抗力降低，神经衰弱、精神紧张等。

二、如何预防牙本质过敏？

1.牙本质过敏常见于患者有紧咬牙或者夜磨牙病史，牙齿咬合面出现多个过度磨耗的凹坑。预防方法包括：平时尽量不要吃太硬的食物，可以使用夜磨牙颌垫来进行保护，防止牙齿过度磨耗。  

2. 避免冷热刺激，温水刷牙，常用温热茶水含漱，禁吃过酸过甜的食品。

3. 咀嚼核桃仁或茶叶。茶叶中含有丰富的氟和茶多酚等成分，能缓解敏感。

4. 牙本质过敏也常见牙齿颈部发生沟状的楔状缺损，楔状缺损时可补牙，可以起到立竿见影的作用。

为了预防这种牙本质过敏，首先要学会正确的刷牙方法，注意软毛牙刷竖着刷牙，不要太用力。

三、如何治疗牙本质过敏？

1.轻度的牙本质过敏者，用药物脱敏、激光处理等。

2.中度牙本质过敏以及经过保守治疗无改善，可行充填修复，或者活髓切断术等方法进行处理。

3. 若严重牙本质过敏，保守处理症状无缓解，最后可能需要根管治疗术。

作     者：周志坤（东明路院区牙体牙髓病科副主任医师）